医生在患者体内留下36块纱布，是大意？还是有意？

【据武汉晚报报道】

8月27日，梁先生因咳血入住武汉市肺科医院。医生发现，梁先生左肺患有严重结核病，右肺患有严重肺气肿。在结核杆菌的侵蚀下，病变区域血管频繁破裂，血液冲进气管、支气管，造成梁先生频繁咯血，有时一吐就是三四百毫升，随时可能丢掉性命。

经过院方团队综合考量，医生决定进行外科手术。首先，医生要将左肺从胸腔壁的病变黏连中分离出来。然而手术刀所到之处，因病变滋生出的数以千计毛细血管不断渗血，电刀“烧”不管用，止血胶也粘不住。当左肺艰难地从胸腔壁上分离下来时，出血更加严重。此时，只有有效止血才能挽救患者生命。

医生最终大胆采用了纱布填塞止血法，把一块块纱布首尾相接，逐一塞入患者左侧胸腔，足足塞了36块。奇迹出现，胸腔被塞满纱布，患者的血压竟然一点点地升了起来……

CT下可见右侧胸腔内填满纱布

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当看到

术后36块纱布留在胸腔

多数人都会拍案而起

直指这是『医疗事故』

医生在『草菅人命』

……

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你们真的误会了！

外科医生将纱布留在患者体内

并非粗心大意

往往是不得已的

『救命办法』

下面，来正经科普一下

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术中术后的及时有效止血是成功的关键

普外科收治的疾病类型常见的包括：肝脏、胃出血、胰腺炎、阑尾炎、胆囊、其他腹部外伤等，其临床治疗手段包括用药、手术等。

但部分腹部外伤患者，发病较急，病情恶化速度较快，伴随不同程度的出血与休克表现，术中止血困难，且术后可能再次出血，处理棘手；另外，其他肝破裂、胆囊手术等患者手术治疗期间，因摘除胆囊或切除肝脏均会增加出血量，如无法快速有效止血，则可能导致手术失败，最终导致患者死亡。

因此，普外科接收手术患者，术中及术后的及时有效止血是保证手术成功的关键步骤，可有效挽救患者生命。

纱布填塞止血，是不得已而为之

说到纱布填塞止血，这个方法历史已经相当悠久了。早在1908年Pringle就已采用该技术治疗肝脏损伤的大出血。目前，此止血方法常用于术中难以控制的大出血，但因其发生腹腔感染率较高，且移出填塞物后有可能继发再出血，这方法在临床上属于“一个不常用的常用方法”。

为啥说是

不常用的常用方法？

随着当代医生手术技能的提高，加之止血设备和药物的发展，现在手术中出现难以控制的大出血，实在属于少数。当然，对于一些复杂的出血情况，像肝癌破裂或肝损伤、直肠癌骶前大出血以及植入胎盘出血等，医生为了避免耽误时间、增加患者出血量，往往会考虑采取纱布或绷带填塞的方法，压住出血的创面。

请给医生群体，多一点理解

如开篇提及的，术后纱布留在患者体内，多数人的第一反应就是“医疗事故”。殊不知，那是医生在与死神殊死较量，那是外科手术中一个不常用的常用方法。

借着这篇文章，家医君希望，在医患关系日趋紧张的当下，我们可以给医生群体多一点理解与体谅。

可以相信，几乎没有医生敢用自己的名誉开玩笑——仅一次误诊、一次不负责，就可能让他们背上一辈子卸不下的包袱。那为什么我们不能给予医生更多的信任？

虽然医生不是超人，不能保证救活每一个人，但他们真的在尽己所能拯救每一个垂危的患者……