爱吃水果的都看看！21岁男子吃了一个月水果住进ICU

杭州一位21岁的小伙子小茅，因为嫌做晚餐麻烦，最近一个月来全靠水果当晚餐，结果得了糖尿病酮症酸中毒，被转入浙江省中医院下沙院区的重症监护室进行监护治疗。

“这个病症非常不稳定，极有可能危及生命。经过3天的治疗，他的情况才逐渐稳定下来。”重症监护室里的主任医师王灵聪说。刚到医院时，小茅血液中血糖含量达79.98mol/l，是正常人的10多倍。血液PH为7.05，呈较严重的酸性。

“离开监护室前小茅问我，爱吃水果怎么就要遭这么大罪?”王灵聪解释，吃水果肯定是对身体有好处的，不过像小茅这么个吃法并不提倡。

水果代餐糖分太高

糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，是内科常见急症之一。“用水果替代晚餐，可能引起人体内的营养摄入不均匀，再加上小茅喜欢吃的水果，糖分含量十分高。他每天晚上所摄入的糖分，远远高于一顿晚饭的摄入量。”王灵聪说，这样极度不健康的饮食习惯就诱发了糖尿病酮症酸中毒。

突发酮酸中毒怎么办？

糖尿病酮症酸中毒非常常见，占糖尿病急症的80%。糖友突然在家发生酮症酸中毒，可以多喝淡盐水或白开水，然后吃二两包子，用足胰岛素，症状就有可能缓解。消除酮体需要血糖参 与，降糖过快，血糖太低，酮体反而消不掉，酮症酸中毒难以纠正。当发现有酮症酸中毒，血糖又不太高时，吃点儿东西多喝水，用足胰岛素，有助于酮症酸中毒的 消除。

人体血液pH值在7.4左右，上下可浮动0.05。糖尿病控制不好会产生酸性酮体，影响血液pH值。酮体呈酸性在血液中积蓄过多就会发生代谢性酸中毒，除血液pH值下降外，还会有血糖增高等症状。

酮症酸中毒会加重糖尿病烦渴、尿多等症状，儿童糖尿病酮症酸中毒有可能表现为腹痛、腹部硬如木板，与急腹症的症状较为类似，需要医生的正确诊断。尤其是患有1型糖尿病得小孩子，突然闹了肚子痛，经常会被大夫误诊为胃肠道疾病，其实是糖尿病酮症酸中毒。

另外，老年糖尿病患者家中应经常备有血糖仪和尿液试纸，一旦身体出现不适症状，可随时检测是发生了酮症酸中毒还是高血糖高渗综合征，以免判断错误耽误救治。