红豆杉以其抗癌、养生的美名而备受青睐

近年来，红豆杉以其抗癌、养生的美名而备受青睐。有人感冒生病会直接撷取些许红豆杉枝叶、树皮煲水饮用，试图治病;也有人用红豆杉泡水喝以预防肿瘤;而患了肿瘤的人，则试图用红豆杉来抗癌。医学专家提醒，这种做法是欠妥的，红豆杉和很多药物一样，具有一定毒性，在没有医生的指导下，长期大量食用，可能会产生抑制骨髓造血功能、白细胞下降、心律不齐等严重毒副作用。

红豆杉又称紫杉、赤柏松，是集观赏和药用于一身的珍贵树种。从其植株中提取的紫杉醇、紫杉酚是世界公认的广谱、低毒、高效的抗癌药物，价格昂贵，故此红豆杉也有“生物黄金”之称。

但红豆杉并不等同于紫杉醇。究竟要如何利用?记者就此走访了广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员、广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授。

红豆杉不等同于紫杉醇

林丽珠教授指出，经动物实验和临床实践证明，紫杉醇具有独特的抗肿瘤机制和显著的抑制肿瘤作用，可促进微管蛋白的聚合，阻断细胞分裂，杀死癌细胞，可用于肺癌、乳腺癌、卵巢癌、食道癌、鼻咽癌、膀胱癌、淋巴癌、前列腺癌、恶性黑色素瘤和头颈部肿瘤、胃肠道癌等恶性肿瘤的化学治疗，是临床上最常用的化疗药物之一。同时还具有降胆固醇、抗炎等功能。红豆杉枝叶可用于治疗白血病、肾炎、糖尿病以及多囊性肾病等。

“红豆杉和紫杉醇是不能完全等同的。”林丽珠教授明确指出，“红豆杉的茎、枝、叶、根均可入药，主要成分含紫杉醇、紫杉酚、紫杉碱、双萜类化合物，有抗癌功能，并有抑制糖尿病及治疗心脏病、肾病的效用。我国使用红豆杉治病具有一定的历史，但因其有毒，需在医生指导下使用。”

据了解，中医认为红豆杉性平味淡，有毒，归肾经，能够温肾通经、利尿消肿、祛邪散结，可用于治疗慢性肾病、糖尿病、肾炎所引起的肢体浮肿、小便不利、尿路淋涩等，对月经不调、产后淤血、痛经等也有独到的功效。此外，对于属于气虚痰淤所致的中晚期肿瘤具有一定的疗效。

红豆杉成分复杂，紫杉醇是红豆杉树皮的主要成分之一，经过化学的纯化提取，化学结构更加精确，药物的作用靶点更明确，直接作用于肿瘤，效果也更佳，当然副作用也更加明显。

红豆杉有毒，用药须谨慎

“红豆杉有毒，需在医生指导下用药，千万不要自行使用或乱用、多用，以免引起中毒。”林丽珠主任指出，“不要随意进食红豆杉。在临床上，常常见病人或家属乱用、滥用的现象。有家属擅自给病人加大用量，导致病人频频呕吐。”林丽珠教授提醒说，如果病人在用这个药物，要告知医生，方便医生调整用药及采取检查。

红豆杉和很多药物一样具有一定毒性，在没有医生的指导下，长期大量食用后，可能会产生抑制骨髓造血功能、白细胞下降、心律不齐等严重毒副作用，主要表现为头昏、瞳孔放大、恶心、呕吐、弥散性腹痛、肌无力等，严重者出现心动缓慢、心脏骤停或死亡。病理检查主要表现为肺水肿、心肌出血和心肌炎等改变。2002年，卫生部已将红豆杉列入《保健食品禁用物品名单》，禁止将红豆杉作为保健食品和食品原料使用。

治疗肿瘤需要辨证论治

林丽珠教授提醒，中医认为肿瘤是正气不足、气滞、痰凝、血淤日久而引起的，治疗肿瘤不能一味攻邪，还要顾护正气，要辨证论治。红豆杉属于攻邪的药物，但单纯一味红豆杉的抗癌作用薄弱，且不能保护正气，因此临床上，需要在辨证的基础上，加用其他药物来协调治疗，才能起到扶正固本、消积抗癌的作用。如病人表现气血亏虚，则加用太子参、党参、白术、当归、熟地、黄芪等补气补血的中药;如果病人表现为热毒明显，则会加用蛇舌草、蒲公英、黄芩、栀子等清热解毒药;如果出现脾肾亏虚的，则会加用山药、黄芪、党参、茯苓、黄精、熟地、桑葚、杜仲、桑寄生等滋阴补肾的药物，这样才能起到更好的疗效。

受访专家/广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员、广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任 林丽珠教授(陈辉、张秋霞、陈壮忠)